【2026年版】外国人の病院のかかり方｜保険証・3割負担・医療費の上限

はじめに

日本で熱が出たとき、どの病院に行けばいいのか、いくらかかるのか、日本語で症状を説明できるのか。日本で暮らし始めた方の多くが、病気になる前にこの3つで不安になります。

日本の病院は高いと思われがちですが、保険に入っていれば費用をかなり抑えられます。風邪で近所の内科にかかっても、診察と薬を合わせて数千円ほどのことが多いです。大きな手術をしても、1か月に払う額には上限があります。そのうえ、予約なしで当日に診てもらえるクリニックも多く、専門医に会うまで何か月も待つことは普通ありません。

ただし、かかりつけ医を先に決める仕組みがなく、保険の種類も複数あり、2026年8月からは古い保険証では受診できなくなったなど、知らないと困る点もあります。この記事では、病院に行く前の準備から、保険、費用、英語で受診する方法まで、2026年10月時点の情報を順番に説明します。

病院に行く前に準備するもの

いざ受付に立ってから「保険証がない」「現金が足りない」と気づく人は少なくありません。持ち物は次の4つが基本です。

紙の保険証は使えません

健康保険証は2024年12月2日に新しく発行されなくなり、1年間の併用期間は2025年12月1日で終わりました。期限切れの保険証でも受診できる特例も2026年7月末で終了しています。いまの受診は次のどちらかが必要です。

• マイナ保険証：マイナンバーカードを健康保険証として登録したもの。受付のカードリーダーにカードを置いて使います
• 資格確認書（しかくかくにんしょ）：マイナ保険証を持っていない人に、申請しなくても、加入している保険から無料で送られてくる書類。紙の保険証と同じように窓口で見せます

マイナンバーカードの作り方や保険証の登録方法は、下の記事で説明しています。

Visa & Legal マイナンバーカードの作り方：申請から受け取りまでと在留期間との関係 マイナンバーカードの申請方法4つと受け取りの手順を、外国人の視点で整理しました。写真の条件、交付通知書が届いてからやること、在留期間の満了日と連動する有効期限の注意点、在留期間を更新したときに必要な手続き、通知カードや個人番号通知書との違い… 関連記事を読む

古い保険証の扱いの変化を時系列で知りたい方は、こちらもあわせてどうぞ。

Living in Japan 古い保険証が使えるのは2026年7月末まで。マイナ保険証への切り替え、まだの人は今すぐ確認を 2024年12月に健康保険証の新規発行が終了し、1年間の併用期間も2025年12月1日で満了。期限切れ保険証で受診できる特例措置も2026年7月末で終了し、8月以降はマイナ保険証か資格確認書がないと窓口で全額自己負担になります。15言語資料… 関連記事を読む

（参照：厚生労働省「マイナ保険証の利用について」）

日本の健康保険のしくみ

日本では、日本に住んでいる人は健康保険に入ることになっています。主な保険は2種類で、働き方によってどちらに入るかが決まります。

会社の健康保険には、病気やけがで会社を休んで給料が出ないとき、給料の約3分の2がもらえる傷病手当金（しょうびょうてあてきん）というしくみもあります。国保には、ふつうはありません。

パートやアルバイトは、週の労働時間や勤務先の規模などの条件を満たすと、社会保険に入る場合があります。働き方が変わったときは、勤務先に確認してください。

国保は、在留期間が3か月を超える方が対象です。来日してすぐは、前の年の日本での収入がないことが多いので、保険料が安くなる場合があります。ただし、収入がなくても市区町村に収入の申告を出さないと、安くなりません。金額はお住まいの市区町村で確認してください。2年目は前年の収入をもとに計算されるので、1年目より大きく上がる場合があります。

一部の自治体では、来日1年未満で国保に入るとき、最大1年分の保険料をまとめて求められることもあります。

Money & Finance 来日すぐに健康保険1年分を一括請求!? 日本に住む外国人が知らないと損する国民健康保険 前払い制度【2026年】 新宿区で先行試行されていた国保の前払い制度が全国46自治体に拡大。日本在留1年未満で国保に加入する際、最大1年分の保険料を一括で求められる場合があります。対象・軽減措置・窓口での流れを解説。 関連記事を読む

窓口で払うのは医療費の3割

どちらの保険でも、病院の窓口で払うのは医療費の3割で、残りの7割は保険が負担します。小学校に入る前の子どもは2割です。お住まいの自治体によっては、子どもの医療費がさらに安くなる助成もあります。

（参照：協会けんぽ「令和8年度保険料率」／協会けんぽ「傷病手当金」／新宿区「国民健康保険料の軽減」／厚生労働省「患者負担割合及び高額療養費自己負担限度額」）

病院での受診の流れ

初めての病院は、何をどの順番でするのかが分かるだけで、ずいぶん落ち着けます。日本の病院は、受付、問診票、診察、会計、薬局の順で進むのが一般的です。

1. 受付：保険証（マイナ保険証または資格確認書）を出して、症状を一言で伝えます。初めての病院では診察券が作られます
2. 問診票の記入：名前、住所、症状、いつからか、アレルギー、飲んでいる薬を書きます
3. 診察：名前を呼ばれたら診察室へ入ります。「どこが、いつから、どんなふうに」を具体的に伝えます。アレルギーや飲んでいる薬があれば、必ず話します
4. 会計：診察が終わったら受付で支払います。薬が必要な場合は処方箋（しょほうせん。薬を出してもらうための紙）を受け取ります
5. 薬局：処方箋を薬局に出して薬を受け取ります。保険証の提示を求められることがあります

診察の時間は、クリニックの風邪の診察なら5〜10分ほどのことが多いです。その代わり、待合室での待ち時間のほうが長くなることがよくあります。

処方箋は4日以内に薬局へ

処方箋は、医師が「この人にはこの薬が必要」と書いた紙です。処方箋がないと買えない薬があり、有効期間は発行日を含めて4日間です。受診した日のうちに薬局へ行くのが安心です。薬局では、薬剤師が飲み方を説明してくれます。同じ薬局に3か月以内にまた行くときは、お薬手帳を出すと、薬代が少し（数十円）安くなります。

（参照：厚生労働省「処方箋の使用期間」）

クリニックと大きな病院の違い

日本には、まず決まった医師に診てもらう仕組みがありません。そのかわり、症状に合う診療科を自分で選んでクリニックに行きます。

どこに行けばいいか分からないときは、まず内科に行けば大丈夫です。必要なら専門の病院を紹介してもらえます。

紹介状がないと追加料金がかかる病院

大きな病院は、手術や入院、重い病気の治療が中心です。紹介状（クリニックの医師が書く、病院あての手紙）を持たずに行くと、初診料とは別に「選定療養費（せんていりょうようひ）」という追加料金がかかることがあります。

• 大学病院など、国が決めた大きな病院（ベッドが200以上ある病院の一部）に紹介状なしで行くと、初めての診察で7,000円以上の追加料金がかかります
• 金額は病院ごとにちがい、7,700円や11,000円の病院もあります
• 救急車で運ばれたときは、ふつうはかかりません。ただし、地域によっては、急ぐ必要がなかったと判断されると、かかることがあります

受診する病院が決まっている場合は、選定療養費の金額を事前に病院の公式サイトや窓口で確認しておくと安心です。

大きな病院にかかりたいときは、まず近所のクリニックで診てもらい、必要なら紹介状を書いてもらう順番が、費用の面でも待ち時間の面でも負担が軽くなります。

（参照：厚生労働省「令和4年度診療報酬改定の概要」）

医療費の目安と高額療養費制度

診察や薬の値段は国が決めているので、病院ごとの差は小さめです。ただし、大きな病院では追加の料金がかかることがあります。症状や検査で金額は変わりますが、風邪で内科にかかった場合は、診察と薬で数千円ほどのことが多いです。

医療費が高くなっても上限がある

手術や入院で医療費が大きくなっても、1か月に払う額には上限があります。これが高額療養費制度（こうがくりょうようひせいど）です。上限の額は年収によって決まり、2026年8月から見直されました。

• 年収が約370万〜約770万円の人（2027年7月まで）：1か月の上限は「85,800円＋（医療費−286,000円）×1%」です。2027年8月からは、年収ごとの区分がもっと細かく分かれます
• 医療費が100万円かかった場合の自己負担は約9.3万円です
• 8月から次の年の7月までの1年間の上限（この区分は53万円）もできました。上限をこえた分は、あとで保険から戻ってきます

差額ベッド代（個室の追加料金）や入院中の食事代、保険が使えない自費の治療は、この制度の対象外です。

（参照：厚生労働省「高額療養費制度を利用される皆さまへ」／厚生労働省「患者負担割合及び高額療養費自己負担限度額」）

英語や多言語で受診する方法

熱が40度あるのに、日本語で症状を説明しなければならない。そんな場面は想像するだけでつらいですが、先に準備しておけば慌てずに済みます。

問診票は先に準備しておく

病院で一番ことばに困るのは、問診票と診察です。日本語が不安なときは、次のような方法があります。

• 多言語で問診票を作るサービス：YOLO JAPANのYOLO MEDICALは、17言語に対応した無料の問診票作成サービスです。質問に答えると、約5分で日本語に自動翻訳された問診票ができます。病院ではその画面を見せて受診します
• 翻訳アプリ：症状を日本語にしたメモを、スマートフォンで用意しておきます。医師に画面を見せれば伝わることが多いです
• 受付で聞く：大きな病院では、英語などの問診票を用意していることがあります

外国語に対応した病院を探す

英語が通じる病院を探すときは、次のサイトが役立ちます。

• JMIP認定の医療機関：海外から来た患者の受け入れ体制が整っているとして認証された医療機関を、地域別に検索できます

外国人患者受入れ医療機関認証制度（JMIP）

• 自治体の医療機関リスト：東京都などの自治体は、外国語に対応できる医療機関のリストを公開しています
• 大使館のサイト：アメリカやイギリスなどの大使館には、英語対応の病院リストがあります

東京で探すときは、JMIPのサイトで東京都の認証病院を検索できます。ただし、医師は英語が話せても受付は日本語のみ、ということも珍しくありません。受診前に電話や公式サイトで、英語で診てもらえるか、予約は必要かを確認しておくと安心です。

薬局と市販薬のこと

薬は、病院で出される処方薬と、薬局やドラッグストアで買える市販薬に分かれます。抗生物質や強い痛み止めなどは、医師の処方箋がないと買えません。

軽い症状のときは、ドラッグストアの市販薬で対応する人も多いです。薬剤師に症状を伝えると、合う薬を選んでもらえます。有名なものには、頭痛や生理痛に使う「イブ」「バファリン」、風邪の「パブロン」、胃の不調に使う「太田胃散」があります。

薬を海外から持ち込むとき

ふつうの処方薬は、1か月分までなら手続きなしで持ち込めます。処方箋や英語の説明書もいっしょに持っていくと安心です。ただし、麻薬にあたる薬は、量が少なくても前もって許可が必要です。覚醒剤の成分が入った薬（アメリカのアデロールなど）は、どんな場合でも持ち込めません。相談先は、ふつうの薬は地方厚生局の薬事監視指導課、麻薬や向精神薬は地方厚生局麻薬取締部です。

（参照：税関「医薬品の携帯輸入」／近畿厚生局麻薬取締部「海外渡航時の医薬品の携帯」）

夜間・休日、緊急のとき

病院は、夜や休日は閉まっていることがほとんどです。そんなときは、症状の重さで使い分けます。

#7119は、医師・看護師・救急救命士が電話で相談に乗り、救急車を呼ぶかどうかや、受診できる病院を案内してくれる窓口です。全国のすべての地域が対象ではないため、お住まいの地域で使えるか、あらかじめ調べておくと安心です。

（参照：総務省消防庁「救急安心センター事業（#7119）」）

子どもの急な発熱や、妊娠中の受診については、下の記事も参考にしてください。

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状況別の早見表

最後に、よくある場面ごとに、何をすればいいかをまとめます。

よくある質問

保険に入っていなくても病院に行けますか？

行けますが、保険がないと、医療費を全部（10割）自分で払います。病院によっては、それより高い料金になることもあります。入っていない場合は、すぐに市区町村の窓口か勤務先に相談してください。

日本の医療費は海外と比べて高いですか？

窓口で払う額は3割負担と上限制度のおかげで、抑えられています。診察や薬の値段は国が決めているので、病院ごとの差は小さめです。ただし、大きな病院では追加の料金がかかることがあります。保険に入っていない場合は、医療費を全部自分で払います。

英語が話せる医師はどこで探せますか？

JMIP認定の医療機関の検索、自治体の外国語対応リスト、大使館の病院リストが目安になります。東京や大阪などの大都市のほうが選びやすいです。受診前に、英語で診てもらえるかどうかを電話や公式サイトで確認してください。

歯医者や婦人科にも保険は使えますか？

虫歯や歯周病の治療、婦人科の病気の診察などは、保険が使えます。一方、歯のホワイトニングや矯正、美容目的の治療は、保険が使えず自費になることが多いです。

薬局で処方箋なしで買える薬はありますか？

あります。頭痛薬、風邪薬、胃薬などの市販薬は、薬局やドラッグストアで買えます。抗生物質や強い鎮痛薬は処方箋が必要です。

診察を受けたあとに、領収書は必要ですか？

1年間の医療費が10万円をこえたとき（収入が少ない人は、もっと少なくても）、確定申告で税金が少し戻ることがあります。領収書は捨てずに保管しておくと安心です。

（参照：国税庁「医療費を支払ったとき（医療費控除）」No.1120）

まとめ

病気になってから慌てて調べるのは、日本でも海外でも一番大変なやり方です。元気なうちに、次の3つだけ済ませておいてください。

• マイナ保険証の登録、または資格確認書が手元にあるか確認する
• 近所の内科を、地図アプリで見つけて保存しておく
• 多言語の問診票を一度作ってみる

日本の医療は、仕組みが分かれば使いやすいです。準備が整っていれば、体調を崩したときも落ち着いて動けます。

季節の変わり目の体調不良については、こちらの記事も参考にしてください。

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